時(shí)間：2025-04-30 04:52 來源：華商網(wǎng) 閱讀量：18354
張先生5年前接受鎖骨手術(shù)后，體內(nèi)留置的固定鋼針在1年前復(fù)查時(shí)被發(fā)現(xiàn)已斷裂并移位。在輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)無果后，日前張先生來到了西安市紅會(huì)醫(yī)院胸部外科就診。影像檢查顯示，斷裂的鋼針尖端已扦插入胸椎錐體，緊鄰第二肋骨，危險(xiǎn)隨時(shí)都可能發(fā)生，急需盡快處理。
該院胸部外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)了全科病例討論。胸部外科主任景寶利表示，斷裂的鋼針如同“定時(shí)炸彈”，必須盡快手術(shù)取出。考慮到斷裂鋼針的具體位置位于第一肋骨和第二肋骨之間，緊鄰第二肋骨上緣，且部分尖端已扦插入錐體，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、找尋鋼針難度高、風(fēng)險(xiǎn)高且恢復(fù)慢。因此，團(tuán)隊(duì)最終決定采用“胸腔鏡下經(jīng)胸腔內(nèi)部異物取出術(shù)”的微創(chuàng)方案，既能精準(zhǔn)解決問題，又能最大限度地減少手術(shù)創(chuàng)傷。
4月23日，在手術(shù)麻醉部和手術(shù)室的通力配合下，胸部外科副主任王律團(tuán)隊(duì)為張先生實(shí)施了手術(shù)。術(shù)中，僅通過一個(gè)2厘米的小切口，在胸腔鏡下進(jìn)行了仔細(xì)搜尋。由于鋼針部分扦插入錐體，位置深，手術(shù)難度高。王律通過腔鏡器械逐步松動(dòng)移位鋼針后，取出了全部斷裂移位的鋼針，成功化解了鋼針可能引發(fā)的內(nèi)出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后，張先生第二天便能下床活動(dòng)，并感慨道:“本以為要?jiǎng)哟笫中g(shù)，沒想到一個(gè)小孔就解決了問題，心里的石頭終于落地了。”目前，患者恢復(fù)良好，將于近日出院。
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