“濟南正在實施‘健康體重管理年’三年行動，開展科學普及、健康體重管理支持性環(huán)境建設、重點人群體重達標‘三大行動’，采取13條針對性措施，改善部分人群體重異常狀況，推動慢性病防治關口前移。”濟南市衛(wèi)生健康委員會副主任、市疾控局副局長王東16日在發(fā)布會上介紹。

當天，濟南市人民政府新聞辦公室召開“健康體重管理年”主題新聞發(fā)布會。王東表示，該市制定出臺《濟南市“體重管理年”活動實施方案》，明確以慢性病綜合防控示范區(qū)為平臺，建立起政府主導、部門協(xié)作、社會動員、全民參與的慢性病綜合防控工作機制，將健康體重管理納入慢性病綜合防控。

在醫(yī)療層面，濟南重點打造體重管理門診，逐步實現(xiàn)二級及以上綜合醫(yī)療機構提供體重管理及肥胖癥診療服務覆蓋率達到100%。目前，全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構開設體重管理的相關門診99個。

“體重管理門診包括內分泌科、減重與代謝外科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科、麻醉科等多個科室，其中有42個多學科聯(lián)合門診，旨在加強體重管理與多種慢性病的同防同治。”王東說，各醫(yī)療機構還強化體重管理中西醫(yī)結合適宜技術推廣，開設中醫(yī)門診57個，充分彰顯“扁鵲故里”的中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢。

人群監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2023年，濟南市18歲及以上居民超重率為39.85%，肥胖率為22.70%，較2013年分別上升8.15%和6.70%；BMI均值由24.95kg/m#178;增至25.53kg/m#178;。從性別看，男性顯著高于女性。

據(jù)濟南市疾控中心副主任、主任醫(yī)師張軍介紹，該市將健康體重管理與“健康濟南”慢性病防控專項行動同部署，與慢性病綜合防控示范區(qū)建設融合推進。“目前，濟南市慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋率已達92%。在示范區(qū)加強健康科普和宣傳倡導，提升全民健康體重管理意識和技能。”

普通人在日常生活中如何制定合理的健康體重管理方案？濟南市中心醫(yī)院內分泌科副主任、副主任醫(yī)師董振華建議民眾通過權威渠道了解體重測量相關指標，明確自己的理想體重和減重百分比。“利用3到6個月減掉體重的5%到10%，分解成小目標，每周減重0.5公斤到1公斤，每月2公斤至4公斤。”

“健康減重不是與身體對抗，而是學會與身體合作。”董振華說，患者在減重過程中要制定合理的生活方式干預方案，飲食方面建議均衡飲食，每天制造300千卡到500千卡的能量缺口，用“211餐盤法”——每餐蔬菜占1/2、優(yōu)質蛋白占1/4、主食占1/4。運動方面建議每周3次抗阻訓練，加每周5次有氧運動。

值得注意的是，近年來，兒童青少年超重肥胖問題日益突出。濟南市兒童醫(yī)院兒童保健所兼臨床營養(yǎng)科主任、主任醫(yī)師李玲認為，兒童青少年的體重管理不能簡單照搬成人節(jié)食、用藥等方法，“我們要充分考慮兒童青少年的生長發(fā)育這一特點，整體目標是‘減脂不減發(fā)育，控能不控營養(yǎng)’”。

李玲說，兒童青少年的飲食結構以低脂肪、低糖、降低熱量為原則，要保障食物種類多樣化，每天攝入12種以上，每周25種以上不同種類的食物。三餐飲食均衡，減少精致碳水，提供適量魚、禽、蛋、瘦肉及豆類等優(yōu)質蛋白，足量豐富的果蔬，尤其是深色蔬菜。

在運動方面，李玲建議兒童青少年從小運動量開始，逐步達到每天60分鐘以上中高強度的身體活動，以戶外、有氧運動為主。“家長可每月為孩子測一次身高和晨起空腹體重，做好記錄，觀察變化趨勢，根據(jù)生長發(fā)育情況及時調整飲食和運動方案。”

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