設置老年醫(yī)學科的比例不低于60%

國家衛(wèi)生健康委日前印發(fā)《醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則》，指出醫(yī)療機構的設置以醫(yī)療服務需求、醫(yī)療服務能力、千人口床位數(shù)(千人口中醫(yī)床位數(shù))、千人口醫(yī)師數(shù)(千人口中醫(yī)師數(shù))和千人口護士數(shù)等主要指標進行宏觀調(diào)控，具體指標值由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)實際情況確定。其中明確，2025年全國醫(yī)療機構設置規(guī)劃主要指標中，二級及以上綜合醫(yī)院設置老年醫(yī)學科的比例不低于60%。

規(guī)劃指出，要深化醫(yī)養(yǎng)結合。加強二級及以上綜合醫(yī)院設置老年醫(yī)學科，鼓勵有條件的二級及以上中醫(yī)醫(yī)院設置老年病科，引導部分一、二級公立醫(yī)療機構轉型為長期護理機構。探索社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，養(yǎng)老機構周邊醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，開展多種形式的醫(yī)養(yǎng)結合服務，做好老年病診療相關工作。

規(guī)劃明確，要合理設置公立醫(yī)院數(shù)量。公立醫(yī)院的設置要符合國家和地方的衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃。在省級區(qū)域，每1000-1500 萬人口規(guī)劃設置 1 個省級區(qū)域醫(yī)療中心，同時根據(jù)需要規(guī)劃布局兒童、腫瘤、精神、傳染病等專科醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院，地廣人稀地區(qū)人口規(guī)模可以適當放寬，并根據(jù)醫(yī)療服務實際需要設置職業(yè)病和口腔醫(yī)院；在地市級區(qū)域，每100-200 萬人口設置 1-2 個地市辦三級綜合醫(yī)院，根據(jù)需要設置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復等市辦專科醫(yī)院(含中醫(yī)類專科醫(yī)院)。

有序引導部分城市區(qū)級醫(yī)院轉型為康復、護理、精神、職業(yè)病等專科醫(yī)療機構；在縣級區(qū)域，依據(jù)常住人口數(shù)，原則上設置 1 個縣辦綜合醫(yī)院和 1 個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院，民族地區(qū)、民族自治地方的縣級區(qū)域優(yōu)先設立少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院。原則上縣域常住人口超過 100 萬人口的地區(qū)，可適當增加縣辦醫(yī)院數(shù)量；縣域常住人口低于 10 萬人口，應整合設置縣辦醫(yī)院。服務人口多且地市級醫(yī)療機構覆蓋不到的縣市區(qū)可根據(jù)需要建設精神專科醫(yī)院或依托縣辦綜合醫(yī)院設置精神專科和病房。實現(xiàn)省、市、縣均有 1 所政府舉辦標準化的婦幼保健機構。

同時，規(guī)劃要求合理確定公立醫(yī)院單體床位規(guī)模。公立醫(yī)院根據(jù)其功能定位和服務能力，合理設置科室和病區(qū)數(shù)量。每個病區(qū)床位規(guī)模不超過 50 張。新設置的縣辦綜合醫(yī)院(單個執(zhí)業(yè)點，下同)床位數(shù)一般以 600-1000 張左右為宜；新設置的地市辦綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以 1000-1500 張左右為宜；新設置的省辦及以上綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以1500-3000 張左右為宜。省、市、縣辦綜合醫(yī)院具體床位規(guī)模可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)量及實際需求確定。專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的床位規(guī)模根據(jù)實際需要設置。省級衛(wèi)生健康行政部門確定設置床單元建筑面積、門診量/門診建筑面積的最低控制標準。承擔區(qū)域醫(yī)療中心任務的，可根據(jù)醫(yī)療服務需求適當增加床位規(guī)模。