三種強效止痛藥仍無法緩解劇痛，當傳統(tǒng)治療方式“束手無策”時，一種創(chuàng)新的“點擊+移動式”超聲消融技術正在改寫惡性胸膜間皮瘤患者的結局。

日前，中國超聲醫(yī)學工程學會會長、西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院超聲診療科周曉東主任團隊為一名惡性胸膜間皮瘤術后患者開展“點擊+移動式”超聲引導下微波消融術，以毫米級精度精準止痛控瘤，為晚期胸膜間皮瘤的治療開辟了新路徑。

被疼痛囚禁的700天 每一次呼吸都是酷刑

正常成年人一天約呼吸2萬次，但對惡性胸膜間皮瘤術后廣泛轉移的蒙先生而言，意味著700多個日夜、2萬次瀕死般的劇痛。

2年前，蒙先生確診惡性胸膜間皮瘤，盡管接受了手術，但狡猾的腫瘤仍沿左側胸膜和胸壁瘋狂生長，像一層軟“盔甲”箍住胸腔，導致胸廓嚴重變形，癌性疼痛讓蒙先生無法平躺，夜不能寐:“疼暈過去就睡著，疼醒了就起床。”即便聯(lián)合三種強效止痛藥并使用鎮(zhèn)痛泵，他的疼痛評分仍高達9分。

影像上，腫瘤已侵犯他左側第4-9肋間神經。多學科會診室里，專家們反復查看片子，外科切除風險極高，放化療收效甚微，傳統(tǒng)治療的路，都被堵死了。

絕境中破局 精準消融，“止痛+控瘤”雙管齊下

“病灶覆蓋左胸后側壁，既然不能一次攻下，那就分次各個擊破!”周曉東教授團隊決定創(chuàng)新性采取“超聲引導下分層點擊+移動式微波消融”技術，用超聲消融針分階段精準打擊腫瘤，緩解疼痛。

第一階段:精準止痛

超聲探頭像雷達般鎖定被腫瘤侵犯的第4-9肋間神經，“從第4肋間開始，依次消融。”隨著能量的釋放，傳遞痛覺的神經通路被精準阻斷。

術后，蒙先生的疼痛評分從9分降至3分(輕度)，2年來，蒙先生首次能平臥入睡。

第二階段:控瘤攻堅

針對胸壁的多發(fā)性腫瘤實施微波消融，“58、59、60……”屏幕上的時間以秒為單位，消融針在每個靶點加熱20-60秒。1個月后復查顯示，消融區(qū)腫瘤縮小，但部分腫瘤邊緣仍有進展。

第三階段:抑制擴展

針對腫瘤殘余部分，團隊先消融外周活躍的病灶，屏幕上，黑色活動病灶逐漸變成灰白的凝固壞死區(qū)域，消融針依次向中心層層推進，4小時完成肋間隙腫瘤的精準消融，抑制腫瘤進展。

生命重啟時刻 無法呼吸安睡整夜

術后，蒙先生的疼痛大幅緩解，經超聲造影復查顯示，被滅活的腫瘤范圍達95%，且未出現(xiàn)氣胸、出血等并發(fā)癥。“終于能平躺睡到自然醒了。”蒙先生舒暢地說。

在晚期惡性胸膜間皮瘤的治療中，周曉東教授團隊交出了一份“雙優(yōu)答卷”——實現(xiàn)生命時長與生存質量雙突破。周曉東教授表示:“腫瘤治療已進入‘保質延壽’新時代，精準消融，不僅止痛，更能控瘤，提高患者生活質量，延長患者生存時間。”當精準消融技術以毫米級的突破撕開生命禁區(qū)，這不僅是技術的勝利，更是對生命尊嚴的堅守。未來，團隊將進一步優(yōu)化技術，聯(lián)合多學科攻堅，在罕見腫瘤的“治療荒漠”，書寫更多新的可能。