記者6日獲悉，經(jīng)過二十多年的潛心研究，中國醫(yī)學專家突破復(fù)雜脊柱腫瘤切除的手術(shù)禁區(qū)，破解了超長節(jié)段和特殊節(jié)段重建的難題。他們不僅開展手術(shù)創(chuàng)新、解決術(shù)后重建難題，還提出了常見原發(fā)脊柱腫瘤診治策略，在脊柱腫瘤領(lǐng)域取得一系列重大突破。

海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院骨科肖建如教授團隊的科研成果“復(fù)雜脊柱腫瘤精準治療體系的建立和應(yīng)用”榮獲2023年中華醫(yī)學會醫(yī)學科學技術(shù)獎一等獎。

據(jù)了解，脊柱腫瘤外科治療一直是醫(yī)學界面臨挑戰(zhàn)的臨床難題。當巨大的腫瘤位于枕頸段、頸胸段等特殊節(jié)段或超長節(jié)段，累及椎旁重要血管等結(jié)構(gòu)且多次復(fù)發(fā)時，臨床醫(yī)生應(yīng)對更為棘手。這種狀況通常被認為不可切除或難以切除，患者只能接受姑息手術(shù)或放化療，最終命運多為癱瘓或死亡。

在國家重點研發(fā)項目、國家自然科學基金重點項目、上海市重大項目等課題資助下，相關(guān)項目組團隊針對復(fù)雜脊柱腫瘤進行了深入系統(tǒng)研究，開展了系列創(chuàng)新手術(shù)，比如:創(chuàng)新開展經(jīng)頜下“U形”入路，行寰樞椎腫瘤切除與顱底頸椎前方重建術(shù)式等。成功實現(xiàn)了復(fù)雜脊柱腫瘤由“不可切除”到“可切除”治療的突破。

為解決術(shù)后重建難題，項目組率先研發(fā)3D打印寰樞椎復(fù)合假體、全頸椎人工椎體、超長節(jié)段胸椎人工椎體，成功實施頸椎巨大腫瘤切除、3D打印全頸椎人工椎體置換術(shù)等復(fù)雜創(chuàng)新手術(shù)，填補了國內(nèi)外多項脊柱腫瘤手術(shù)治療空白。許多既往被認為“不治”的脊柱腫瘤患者獲得治愈。

據(jù)了解，團隊自主研發(fā)多種手術(shù)器械，優(yōu)化了脊柱腫瘤整塊手術(shù)技術(shù)，縮短了手術(shù)時間，提高了手術(shù)安全性。該團隊研發(fā)的多種新型內(nèi)固定系統(tǒng)，專利產(chǎn)品已實現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化。

在采訪中，記者了解到，除了手術(shù)創(chuàng)新，項目組提出常見原發(fā)脊柱腫瘤診治策略，建立了脊柱轉(zhuǎn)移癌長征預(yù)后評分系統(tǒng)，并編寫相關(guān)指南與共識，助力脊柱腫瘤的規(guī)范化診治。同時，該團隊建立脊柱腫瘤全癱患者手術(shù)干預(yù)時間及預(yù)后關(guān)系的預(yù)測模型，證明部分脊柱腫瘤全癱患者通過積極的外科干預(yù)，神經(jīng)功能可以逆轉(zhuǎn)，顛覆了傳統(tǒng)觀念。

肖建如教授表示，在新的策略理念指導下，醫(yī)生可以精準評估脊柱腫瘤患者的進展情況和干預(yù)時機，個性化地選擇治療手段，造福患者。