患者安全關(guān)乎人民群眾生命健康，是醫(yī)療質(zhì)量管理的底線和核心內(nèi)容。為維護(hù)患者健康權(quán)益，保障患者安全，進(jìn)一步提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者安全管理水平，國家衛(wèi)生健康委于2023年印發(fā)了《患者安全專項(xiàng)行動(dòng)方案》。

在行動(dòng)方案的收官之年，由北京慢性病防治與健康教育研究會(huì)主辦的“醫(yī)彩紛呈”患者安全研討提升項(xiàng)目專題研討會(huì)日前在北京舉辦。與會(huì)的眾多業(yè)內(nèi)專家和各界代表，共同為用藥安全與臨床合理用藥的推進(jìn)出謀劃策，為助力醫(yī)療系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展和保障患者安全建言獻(xiàn)策。

合理用藥守護(hù)患者安全

合理用藥是藥品安全的核心，關(guān)乎患者的健康與生命安全。多位與會(huì)專家結(jié)合實(shí)際案例，剖析了當(dāng)前臨床實(shí)踐中存在的用藥安全隱患與挑戰(zhàn)，探討了如何通過優(yōu)化臨床用藥流程、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和藥師培訓(xùn)、完善藥品監(jiān)管體系等多方面的措施，以提高合理用藥水平，保障患者的用藥安全。

專家表示，近年來，我國藥品安全責(zé)任體系不斷完善。從醫(yī)保角度來說，保障患者安全就要從納入目錄、集中招采、經(jīng)濟(jì)學(xué)角度等方面進(jìn)行關(guān)注。在合理用藥方面，要促進(jìn)基本藥物優(yōu)先配備使用，加大創(chuàng)新藥臨床綜合評價(jià)力度，促進(jìn)創(chuàng)新藥的合理應(yīng)用，同時(shí)推動(dòng)國家基本藥物目錄與國家醫(yī)保藥品目錄、藥品集采、仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價(jià)協(xié)同銜接。

北京友誼醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師林俊以器官移植實(shí)踐為例，闡述了免疫制劑在精準(zhǔn)用藥中的關(guān)鍵作用，他認(rèn)為應(yīng)當(dāng)關(guān)注窄治療指數(shù)藥物，擇優(yōu)選擇確保患者臨床獲益。

北京大學(xué)器官移植研究所所長朱繼業(yè)表示，合理用藥需要通過不斷的實(shí)踐來積累經(jīng)驗(yàn)，并不斷完善改進(jìn)，“希望政策能夠進(jìn)一步完善，支持和鼓勵(lì)醫(yī)生對于窄治療指數(shù)藥物的臨床使用”。

北京市醫(yī)院管理中心總藥師王曉玲補(bǔ)充分享了兒童用藥的特殊性，呼吁針對特殊人群制定更精細(xì)化的用藥指導(dǎo)。

中國人民大學(xué)衛(wèi)生技術(shù)評估與醫(yī)藥政策研究中心執(zhí)行主任呂蘭婷認(rèn)為，人民群眾多樣化的健康需求，需要多層次的方式來保障，未來政策設(shè)計(jì)也應(yīng)當(dāng)考慮不同病種、不同人群、不同情況。

優(yōu)化安全管理機(jī)制方面，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院主任藥師趙志剛提出，應(yīng)加強(qiáng)藥品的全生命周期監(jiān)測與研究，確保安全性和有效性。“隨著社會(huì)老齡化和生命的延長，老年患者藥物治療更為復(fù)雜，未來合并用藥的情況需要重點(diǎn)關(guān)注，特別是窄治療指數(shù)藥物和合并用藥的相互作用，通過評估來提高未來用藥的合理性。”他說。

以患者為中心筑牢安全防線

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的提高，人們對醫(yī)療服務(wù)的需求日益增長。當(dāng)前，醫(yī)療安全、用藥安全問題依然存在。這些問題不僅影響了患者的健康和安全，也對醫(yī)療系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展構(gòu)成挑戰(zhàn)。安斯泰來中國總裁趙萍作為參會(huì)企業(yè)代表分享了企業(yè)在保障患者安全方面的積極探索與實(shí)踐成果。

趙萍表示，一直以來，安斯泰來中國秉持“以患者為中心”的理念，致力于通過研發(fā)創(chuàng)新藥物、推動(dòng)臨床合理用藥、加強(qiáng)患者教育與支持等多維度的努力，為患者的健康與安全保駕護(hù)航。

“作為醫(yī)藥人我感到很驕傲，30年來，我們看到了中國醫(yī)藥市場的發(fā)展，醫(yī)保體系日益健全、審評審批制度不斷推進(jìn)。”趙萍說，安斯泰來中國的產(chǎn)品也對助力患者安全、改變治療格局起到了良好作用，讓患者回歸社會(huì)、創(chuàng)造更多社會(huì)價(jià)值，感受生命的精彩。

趙萍介紹，安斯泰來中國尤為重視患者的用藥安全。公司設(shè)有專業(yè)的藥物警戒部，致力于通過科學(xué)化、高效化的流程實(shí)現(xiàn)安全監(jiān)測、及時(shí)溝通與有效的風(fēng)險(xiǎn)管理。通過全面準(zhǔn)確的用藥前指導(dǎo)、用時(shí)強(qiáng)調(diào)和用后反饋，確保患者正確、安全地使用藥品，最大限度地降低藥品安全風(fēng)險(xiǎn)。安斯泰來中國還發(fā)布了醫(yī)生手冊和患者手冊作為說明書管理的補(bǔ)充，手冊內(nèi)容淺顯易懂，用患者可以理解的方式，打破專業(yè)壁壘，讓患者安全沒有專業(yè)門檻的桎梏，站在患者角度促進(jìn)藥物使用風(fēng)險(xiǎn)的不斷降低。

同時(shí)，安斯泰來中國呼吁患者能夠在藥物研發(fā)的過程中成為參與者，加速藥物研發(fā)、改善臨床試驗(yàn)方案、提供更具參考意義的反饋。研究人員希望能夠引導(dǎo)患者參與到自身的健康安全管理，獲得來自患者的體驗(yàn)和反饋，共同為患者安全建立保障。主動(dòng)關(guān)注患者用藥過程中的情緒、心理和狀態(tài)變化，結(jié)合具體情況，提供更具有個(gè)性化的幫助，與患者共同守護(hù)安全。

隨著人口老齡化以及醫(yī)療服務(wù)總量的持續(xù)增長，保障患者安全面臨著新要求和新挑戰(zhàn)。專家表示，此次研討會(huì)為構(gòu)建“政府主導(dǎo)-醫(yī)院主體-社會(huì)協(xié)同-患者參與”的患者安全多元共建共治新格局提供了一個(gè)良好的交流平臺。相信未來在各方的共同努力下，患者健康權(quán)益和用藥安全將得到更強(qiáng)有力的保障。